Vitamin B12 (kobalamin ili cijanokobalamin) je esencijalni nutrijent koji je organizmu potreban za optimizaciju zdravlja mozga, nerava i krvi. Međutim, uprkos njegovoj važnosti, postoji mnogo dokaza da ljudima širom sveta nedostaje ovaj važan nutrijent.
Studije u SAD-u pokazuju da 1 od 6 osoba (17%) starijih od 60 godina ima manjak vitamina B12, u poređenju sa 1 od 15 (6%) koji su mlađi od 60 godina. Međutim, opasnost po zdravlje ne preti samo Amerikancima. Na primer, studija iz 2014. u severnoj Kini otkrila je da do 45% Kineskinja ima manjak vitamina B12. Problem je zahvatio i mnoge druge zemlje.
Znaci i simptomi nedostatka vitamina B12
Zbog značaja vitamina B12 za ljudski organizam, njegov nedostatak može izazvati različite probleme. Prema istraživačima sa Univerziteta Harvard, simptomi nedostatka vitamina B12 uključuju anemiju, probleme sa pamćenjem i depresiju.
Nedostatak vitamina B12 može dovesti do sledećih bolesti:
- Anemija
- Abnormalni broj trombocita (nizak broj trombocita ili visok broj trombocita)
- Glosalgija (skup simptoma povezanih s neugodnim i bolnim osjećajima u predelu jezika)
- Depresija
- Umor
- Halucinacije i konfuzija
- Nesanica
- Gubitak orijentacije u prostoru
- Gubitak mirisa
- Gubitak pamćenja – nedostatak vitamina B12 je češći kod osoba sa demencijom
- Utrnulost i peckanje u nogama i rukama, koje lekari nazivaju „periferna neuropatija”. Neuropatija je česta kod pacijenata sa dijabetesom, ali se može videti i kod pacijenata sa predijabetikom ili bez dijabetesa.
- zujanje u ušima (tinitus)
- Vitiligo je stanje kože u kojem su neki delovi kože bezbojni (hipopigmentacija)
Izvori vitamina B12
Važan izvor vitamina B12 je hrana.
Evo glavnih izvora vitamina B12 u ishrani: meso, živina, riba, jaja i mlečni proizvodi, spirulina, plavo-zelena alga, bogata vitaminom B12
Test na vitamin B12
Тajčešći način provere putem analize krvi. Vrednosti koje se smatraju normalnim mogu se razlikovati od zemlje do zemlje.
Metilmalonska kiselina (MMA)
Metilmalonska kiselina (MMA) – Povišeni nivoi pokazuju nedostatak vitamina B12.
Metilmalonska kiselina je biomarker koji se koristi za otkrivanje deficijencije vitamina B12. U normalnim uslovima, vitamin B12 je neophodan za pravilan metabolizam metilmalonske kiseline. Međutim, kada postoji nedostatak vitamina B12, enzim koji je odgovoran za pretvaranje metilmalonske kiseline u drugu supstancu nije adekvatno aktiviran. To rezultira povećanjem nivoa metilmalonske kiseline u organizmu.
Homocistein
Povišeni nivoi pokazuju nedostatak vitamina B12. Povišeni nivoi homocisteina mogu biti prisutni i kod pacijenata sa nedostatkom folne kiseline. Povišeni nivoi homocisteina povećavaju rizik od demencije i kardiovaskularnih bolesti.
Povećanje homocisteina i metilmelonske kiseline ukazuje na nedostatak vitamina B12. Ako se poveća samo koncentracija homocisteina, verovatno je manjak folne kiseline.
Međutim, koncentracija MMA ne zavisi samo od adekvatnog statusa vitamina B12, već je takođe povezana sa funkcijom bubrega i proizvodnjom endogene propionske kiseline. Napravljena je studija u kojoj meri se varijacije u nivoima MMA objašnjavaju vitaminom B12 i GFR (stopa glomerularne filtracije) i da li su nivoi MMA povezani sa mortalitetom kada se uzmu u obzir vitamin B12 i GFR.
Methylmalonic acid, vitamin B12, renal function, and risk of all-cause mortality in the general population: results from the prospective Lifelines-MINUTHE study | BMC Medicine | Full Text (biomedcentral.com)
Riphagen, I.J., Minović, I., Groothof, D. et al. Methylmalonic acid, vitamin B12, renal function, and risk of all-cause mortality in the general population: results from the prospective Lifelines-MINUTHE study. BMC Med 18, 380 (2020). https://doi.org/10.1186/s12916-020-01853-x
GFR (stopa glomerularne filtracije) i bubrezi
Stadijumi oštećenja bubrega utvrđuju se pomoću stope glomerularne filtracije (engl. glomerular filtration rate – GFR), odnosno, procenjene brzine glomerularne filtracije (engl. estimated glomerular filtration rate – eGFR). To je test krvi koji proverava koliko dobro funkcionišu vaši bubrezi. Vaši bubrezi imaju male filtere koji se nazivaju glomeruli. Ovi filteri pomažu u uklanjanju metaboličkog i toksičnog otpada i viška tečnosti iz krvi. GFR test procenjuje koliko krvi prolazi kroz ove filtere svakog minuta.
Vitamin B12 obavlja mnoge funkcije:
- Smanjuje umor
- Optimizuje funkciju memorije
- Optimizuje san
- Promoviše proizvodnju crvenih krvnih zrnaca
- Učestvuje u sintezi DNK
- Promoviše proizvodnju proteina
- Promoviše proizvodnju hemikalija u mozgu (neurotransmitera) za sprečavanje depresije
- Poboljšava nervne funkcije i komunikacijske veštine
- Smanjuje nivoe homocisteina (povišeni nivoi aminokiseline homocistein su povezani sa povećanim rizikom od demencije, srčanih bolesti i moždanog udara).
Faktori rizika za nedostatak vitamina B12
Postoji mnogo faktora rizika za nedostatak vitamina B12. Proverite nivoe ovog vitamina u krvi ako se nešto od sledećeg odnosi na vas:
Starost
Kako starimo, sposobnost gastrointestinalnog trakta da apsorbuje vitamine i minerale se smanjuje. Kao rezultat toga, suplementacija esencijalnim vitaminima je važna.
Vegetarijanska ishrana
Meso je glavni izvor vitamina B12, tako da ako ste vegetarijanac važno je da uzimate suplement vitamina B12.
Perniciozna anemija
Dijagnostikuje se kada je nivo crvenih krvnih zrnaca nizak zbog nedostatka vitamina B12. Perniciozna anemija pogađa jednog od 1.000 ljudi. Glavni simptom je umor.
Kronova bolest
Kronova bolest je autoimuna bolest koja uzrokuje upalu digestivnog trakta i može zahvatiti bilo koji njegov deo i, kao rezultat, smanjena je apsorpcija važnih hranljivih materija.
Konzumacija alkohola
Redovna konzumacija alkohola dovodi do smanjene apsorpcije vitamina B12, folne kiseline i tiamina.
Barijatrijska hirurgija
Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji mršavljenja često imaju probleme sa apsorpcijom vitamina, uključujući vitamin B12.
Lekovi koji uzrokuju nedostatak vitamina B12
- Lekovi koji smanjuju kiselost želudačnog soka – omeprazole, pantoprazol, esomeprazol, ranitidin i famotidin.
- Lekovi za dijabetes – Metformin smanjuje apsorpciju vitamina B12. Studija iz 2014. u Južnoj Koreji otkrila je da pacijenti koji su uzimali 1.000 mg metformina dnevno imaju 10 puta veću verovatnoću da će imati manjak vitamina B12 od onih koji nisu uzimali lek.
- Antibebi pilule
- Hronična upotreba steroida
- Antibiotici – pomažu u ubijanju crevnih bakterija koje proizvode vitamin B12.
- Holestiramin (lek za snižavanje holesterola); lekovi za epilepsiju kao što je fenitoin, lekovi protiv gihta (kolhicin), kalijum citrat i kalijum hlorid.
Kako nadoknaditi nedostatak vitamina B12?
Možete pomoći svom organizmu da održi adekvatne nivoe vitamina B12 jednostavnim uzimanjem dodatka vitamina B12 ili spiruline (pročitajte o zdravstvenim prednostima spiruline).
Nekoliko stvari koje treba zapamtiti!
Ako postoji i nedostatak folne kiseline, prvo zamenite nedostatak vitamina B12, a zatim i nedostatak folne kiseline. Pošto je vitamin B12 rastvorljiv u vodi, brzo napušta telo kada urinirate (vitamin B12 čini urin svetlo žutim). Da biste održali optimalni nivo u krvi, razmislite o uzimanju ovog vitamina dva puta dnevno.
Nedostatak vitamina B12 je jedan od najčešćih tipova avitaminoze. Kada je nivo ovog vitamina nizak, osoba pokazuje brojne simptome. Nivo vitamina B12 treba redovno proveravati, posebno kod starijih od 60 godina i kada uzimate lekove kao što su antacidi, pilule za kontrolu rađanja i lekovi za dijabetes. Većini ljudi sa nedostatkom vitamina B12 potrebni su suplementi.
Vitamina B12 ima u vrhunskim proizvodima:
