„Igranje“ oka i trzanje kapka: bezazlen tik ili znak ozbiljnog problema?
Da li mi oko pulsira, drhti ili „igra“? Prema statistici, oko 70% ljudi periodično doživljava nevoljne i nekontrolisane grčeve očnih mišića (tikove). Ovi problemi su obično privremeni i bezbolni. Zašto mi oko treperi? Kako se to može lečiti i šta mogu da uradim da ga brzo zaustavim? I kada igranje kapka treba da bude razlog za zabrinutost?
Vrste „igranja“ oka

Trzanje oka, koje se obično naziva nervni tik, nevoljna je kontrakcija mišića kapka u desnom ili levom oku. Ovo stanje se medicinski definiše kao miokimija, blefarospazam, hemifacijalni spazam ili mioklonus kapka. Tipično je zahvaćeno samo jedno oko, ali mogu biti zahvaćeni i gornji i donji kapci. Ređe se grč javlja u oba oka istovremeno.
Miokimija
Ovo su uporni, suptilni grčevi kod kojih se jedan ili više mišića kapaka kontrahuje nehotično. Prvenstveno pogađa donji kapak. Ovo je najčešći tip trzanja oka, obično je privremen i nestaje bez lečenja.
U početku, osoba možda čak ni ne primećuje trzanje oka, ali kada „igranje“ traje duže vreme, može postati neprijatno i dosadno.
Miokimija je obično uzrokovana umorom, stresom, fizičkim naporom ili prekomernom konzumacijom kofeina. U retkim slučajevima, može biti uključen neurološki uzrok. Ako se trzanje proširi na druge mišiće ili se primete dodatni simptomi, može biti potreban neurološki pregled.

Benigni esencijalni blefarospazam
Obično pogađa oba oka i karakteriše ga abnormalno treptanje, grčevi ili nehotično zatvaranje kapaka. Ovo se javlja zbog kontrakcija orbikularnog mišića oka i jedna je od najčešćih distonija koje pogađaju glavu i vrat.
Esencijalni ili primarni blefarospazam može biti praćen nehotičnim pokretima vrata, glave ili usta koji nestaju samo tokom spavanja. Ovaj proces se obično razvija postepeno, polako povećavajući intenzitet i učestalost.
Blefarospazam se ne može sprečiti, ali je važno rano ga otkriti. Može imati psihološko ili fizičko poreklo. Iako su mnogi specifični uzroci blefarospazma još uvek nepoznati, stručnjaci veruju da je neuralgija usled stresa i umora najverovatnije kriva.
Hemifacijalni spazam

Neuromišićni poremećaj koji karakterišu periodične nehotične kontrakcije mišića lica na jednoj strani lica. Takođe može uticati na orbikularni mišić oka, mišiće oko usta i frontalni mišić. Primarni hemifacijalni spazam pogađa približno jednu od 10.000 osoba, nešto je češći kod žena i pogoršava se tokom vremena. Spazmi se javljaju kao paroksizmalni napadi.
Stanje često počinje sa mišićima oko očiju, a zatim se širi na celu polovinu lica. Stanje može varirati u zavisnosti od emocionalnog stresa pacijenta. Tipično, trzanje se vremenom intenzivira i počinje da ometa svakodnevne aktivnosti kao što su vid, čitanje, vožnja itd. Hemifacijalni spazm može biti uzrokovan kompresijom facijalnog nerva arterijom ili traumom. Ovo je ozbiljnije stanje koje može zahtevati medicinsku pomoć.
Koji su mogući simptomi?

Najčešći simptomi tikova uključuju ponavljajuće treptanje i pulsirajući osećaj. Trzanje kapka i osećaj povlačenja u uglu oka mogu se jasno videti u ogledalu. U početku, levo oko može trzati dok desno ostaje mirno, a zatim obrnuto. Ponekad je nelagodnost praćena i zamagljenim vidom, osećajem stranog tela u oku, osetljivošću na svetlost i iritacijom oka.
Glavni simptomi blefarospazma su u početku nekontrolisano treptanje, nevoljno zatvaranje oka, pa čak i smanjen vid u teškim slučajevima zbog nemogućnosti otvaranja očiju, osetljivosti na svetlost (fotofobije) i suvih očiju. Ovi simptomi obično čine početnu fazu, ali težina patologije može postepeno da se povećava i dovodi do invaliditeta ako se ne leči. Pacijenti mogu imati poteškoća u obavljanju svakodnevnih zadataka, jer se simptomi mogu pojaviti iznenada i u bilo kom trenutku.

Kada oko treperi zbog naprezanja očiju, to može biti praćeno sledećim simptomima:
► Smanjena oštrina vida tokom dana
► Problemi sa akomodacijom (teškoće pri prelasku sa vida na daljinu na blizinu)
► Senke
► Pogoršanje bočnog vida
► Zamućen vid, zamagljenost ili dvostruki vid
► Male tačke ispred očiju.
Umor u očima može biti praćen i osećajem manjeg ili većeg peckanja. Oči mogu postati crvene i iritirane, suzne ili suve. Ponekad su ovi simptomi praćeni glavoboljama ili očnim migrenama.
Mogući uzroci „igranja“ oka

Trzanje oka ili blagi grčevi kapaka su veoma česti i pogađaju većinu ljudi u nekom trenutku. Obično su idiopatski i nestaju u roku od nekoliko dana, što znači da su privremeni i ne predstavljaju ozbiljan medicinski problem.
Uobičajeni uzroci „igranja“ oka:
- Loše upravljan psihofizički stres.
- Problemi sa vidom.
- Umor ili prekomerno naprezanje očiju.
- Nedostatak sna ili produženi periodi nesanice.
- Dugotrajna upotreba određenih lekova.
- Suv, zadimljen ili prašnjav vazduh, vetar ili hladnoća, ili previše svetlo okruženje.
- Loša ishrana i nutritivni nedostaci.
- Upotreba kontaktnih sočiva.
- Prekomerna upotreba kofeina, duvana, alkohola i drugih stimulansa.
- Iritacija rožnjače, nedavno preležani konjunktivitis ili alergije.
- Dugotrajno čitanje i rad na računaru kao potencijalni uzroci

Trzanje oka je često uzrokovano vizuelnim zamorom. Ako oči tokom dana ulažu previše ili preveliki napor dok čitaju ili rade na računaru, onda, kao i svi mišići u telu, očni mišići mogu postati umorni, iscrpljeni i prestati da optimalno funkcionišu.
Danas su ekrani najgori neprijatelji naših očiju. Zaista, simptomi naprezanja očiju često se javljaju nakon dana provedenog ispred računara ili tableta, ili nakon nekoliko sati ispred televizora ili igranja video igara.
Redovno gledanje u ekrane pametnih telefona takođe dovodi do povećanog vizuelnog zamora. Svi ekrani i digitalni uređaji emituju plavo svetlo, koje je intenzivnije od drugih vrsta i štetno je za oči. Utvrđeno je da nakon samo 45 minuta neprekidnog vremena ispred ekrana, osoba počinje da oseća znake vizuelnog zamora (astenopija). A nakon dva sata, primećuje se disfunkcija optičkog živca.
Uticaj štetnih uslova rada na zdravlje očnih mišića

Loši uslovi rada takođe negativno utiču na zdravlje očnih mišića. Prekomerno jako ili nedovoljno osvetljenje izaziva prekomerno opterećenje očnih mišića. Suvo, prljavo, prašnjavo okruženje, dim, intenzivno ultraljubičasto zračenje i drugi štetni faktori okoline štetni su za oči i mogu izazvati grčeve očnih mišića.
Nedostatak vitamina i minerala
Nedostatak određenih hranljivih materija često je povezan sa trzanjem oka.
Vitamin D i njegova veza sa nervnim sistemom
Nedostatak vitamina D može negativno uticati na zdravlje očiju. Pored tradicionalno priznatih svojstava regulisanja metabolizma fosfokalcijuma, on je neurosteroidni hormon neophodan za neurofiziološko funkcionisanje.

Vitamin D3 je biaktivna komponenta koja poboljšava funkciju imunog sistema i obezbeđuje normalnu apsorpciju mnogih minerala. Jedna od najvažnijih funkcija vitamina D je regulacija metabolizma kalcijuma i fosfora. Takođe reguliše neurotransmitere i neurotrofine, pomažući u suočavanju sa stresom. Mnogi naučnici su povezali nedostatak vitamina D sa očnim bolestima kao što su degeneracija makule povezana sa starenjem, dijabetička retinopatija, uveitis (zapaljenje srednjeg sloja tkiva očnog zida), sindrom suvog oka i disfunkcija suznog kanala.
Ostali vitamini i minerali koji utiču na zdravlje očnih mišića
Utvrđeno je da nedostatak vitamina B12, kalijuma i magnezijuma može izazvati grčeve kapaka. Magnezijum je posebno važan za obezbeđivanje pravilne komunikacije između mišića i nerava. Bez njega, živci mogu slati abnormalne signale mišićima, uzrokujući nervne tikove.
Nedostatak magnezijuma često je uzrokovan nezdravom ili neuravnoteženom ishranom, ali može biti uzrokovan i dijarejom ili dijetama. Štaviše, u određenim životnim periodima imamo povećanu potrebu za magnezijumom, na primer, tokom trudnoće, stresa ili intenzivnog vežbanja. Pored loše ishrane, određena medicinska stanja mogu dovesti do nedostatka hranljivih materija, uključujući dijabetes, hroničnu bolest bubrega, celijakiju (netoleranciju na gluten) i zloupotrebu alkohola.
Proizvod Mega – R sa omega 3 masnim kiselinama od Vision-a je dijetetski suplement koji obezbeđuje esencijalne masne kiseline potrebne za podršku kardiovaskularnom sistemu, metabolizmu, vidu, mišićno-skeletnoj funkciji i emocionalnom blagostanju. Formula sadrži visoku koncentraciju EPA i DHA, kao i riblje ulje dobijeno iz morskih riba i iz kedra.

Zašto grčevi očnih mišića mogu biti rezultat medicinskih stanja?

Ponekad su tremor kapaka znak ozbiljnijeg stanja. Na primer, visok krvni pritisak može izazvati probleme sa vidom koji se u početku manifestuju kao blagi grčevi kapaka. Ako se pojava grčeva poklapa sa znacima paralize i problemima sa govorom ili vidom, kao što je dvostruki vid, trebalo bi da što pre potražite hitnu medicinsku pomoć, jer to mogu biti upozoravajući znaci srčanog ili moždanog udara.
Grčevi očnih mišića mogu biti uzrokovani i stranim telom u oku, konjunktivitisom, upalom slobodne ivice kapka ili manjom lezijom rožnjače, kao što su nepravilno umetnuta kontaktna sočiva ili strano telo koje je ušlo u oko. Ponekad su uključene i druge upale, kao što je blefaritis (upala ivica očnih kapaka, koja uzrokuje crvenilo, svrab, peckanje i ljuskice na trepavicama, slične peruti, a može dovesti i do suvoće oka).
Pored toga, trzanje oka i grčevi kapaka mogu biti znak stanja kao što su:
✓ Sindrom benigne fascikulacije – benigno stanje koje karakterišu ponavljajuće kontrakcije mišić.
✓ Distonija – hronično stanje uzrokovano nevoljnim grčevima mišića.
✓ Šarkoova bolest – težak neurodegenerativni poremećaj koji se, između ostalog, karakteriše slabošću mišića i atrofijom.
Ređe, trzanje oka može biti simptom ozbiljnih stanja kao što su multipla skleroza, epilepsija, Parkinsonova bolest, Alchajmerova bolest, Turetov sindrom, kao i tumori mozga, virusni encefalitis i izloženost toksičnim supstancama.
Kako se nositi sa trzanjem oka?
Normalno, rešavanje ove dosadne nelagodnosti jednostavno je pitanje identifikovanja i otklanjanja uzroka grčeva oka ili odustajanja od nekih loših navika.
Odmor očiju

S obzirom na to da je zamor očiju jedan od glavnih uzroka trzanja kapaka, neophodno je redovno odmarati oči. Izbegavajte da provodite previše vremena ispred digitalnih ekrana i pravite pauze svakih 20 minuta kako biste odmorili vid. Nošenje naočara koje blokiraju plavu svetlost takođe može pomoći u smanjenju naprezanja očiju.
Nekoliko jednostavnih koraka može pomoći da se oči odmore i spreči njihovo trzanje. Često je dovoljno odmaknuti se od ekrana na nekoliko minuta ili zatvoriti oči na nekoliko trenutaka. Takođe je preporučljivo da pokrijete oči dlanovima oko minut (ili dok simptomi ne nestanu). Ovo pomaže u opuštanju mišića kapaka i sprečava njihovo kontrahovanje. Držite prste čvrsto na mestu kako biste sprečili da svetlost prodre. Za maksimalno opuštanje, preporučuje se i gledanje u udaljeni pejzaž kroz prozor.
Prilagođavanje radnog prostora
Pravilno organizovan radni prostor može pomoći u smanjenju naprezanja očiju. Da biste to uradili, smanjite osvetljenost ekrana, postavite radni ekran 40-75 cm od očiju i održavajte optimalnu vlažnost.
Upravljanje stresom i poboljšani san

Grčevi mišića koji izazivaju trzanje kapaka često se javljaju nakon stresa i zbog umora. Stoga je važno naučiti kako da se opustite i poboljšate san. Masaža, opuštajuće kupke, joga, aromaterapija, meditacija, pa čak i uzimanje sedativa mogu pomoći. Međutim, alkohol se strogo ne preporučuje za opuštanje, jer prekomerna konzumacija takođe može izazvati grčeve očnih mišića.
Takođe, pokušajte da se ne brinete ako jedan od vaših kapaka počne blago da trza. Ovo je obično bezopasno. Briga o tome će samo pogoršati tikove! Međutim, ako vas trzanje oka muči, trebalo bi da se konsultujete sa oftalmologom.
Ishrana
Konzumiranje manje kofeina, alkohola i drugih stimulansa može pomoći u borbi protiv trzanja oka. Ove supstance prekomerno stimulišu nervni sistem i mogu izazvati grčeve kapaka.
Povećanje unosa vitamina D, B12, magnezijuma, kalijuma i omega-3 pomaže u sprečavanju napetosti mišića. Voće, orasi i povrće su odlični izvori vitamina i minerala. Ako zdravija ishrana nije dovoljna, možete uzimati dijetetske suplemente kako biste nadoknadili vitamine i minerale.
Hidratacija

Održavanje dobre hidratacije takođe može pomoći u ublažavanju trzanja oka. Kapi za oči koje podmazuju mogu se koristiti za ublažavanje suvih očiju. Postoje i posebne kapi za kontaktna sočiva. I zapamtite: pijte puno vode tokom dana. Ovo će pomoći u borbi protiv suvih očiju i grčeva mišića kapaka.
Vežbe za oči i ublažavanje naprezanja
Sledeća vežba može pomoći u zaustavljanju trzanja oka:
Čvrsto stisnite kapke nekoliko sekundi, a zatim se opustite. Ponavljajte 1-3 minuta. Takođe možete brzo treptati 1-2 minuta: ciljana kontrakcija mišića može prekinuti nehotične kontrakcije mišića.
Kao i svaki mišić u telu, očni mišići se mogu trenirati i ponovo trenirati kako bi postali otporniji, fleksibilniji i pokretljiviji.
Nekoliko jednostavnih preventivnih vežbi pomoći će u njihovom jačanju i sprečavanju trzanja i drhtanja kapaka:
👀Zagrevanje
Počnite snažnim trljanjem dlanova dok se ne zagreju. Zatim nežno stavite tople dlanove preko zatvorenih očiju, dozvoljavajući toploti da prodre. Ova tehnika zagrevanja pomaže u opuštanju očnih mišića i pripremanju za sledeće vežbe.
👀Treptanje

Pomaže u hidrataciji očiju i smanjenju suvoće. Udobno sedite i brzo trepnite 20 sekundi, vodeći računa da vam se oči potpuno zatvore sa svakim treptajem. Zatim, držite oči zatvorene 20 sekundi da se odmorite.
👀Prevrtanje očima
Poboljšava fleksibilnost i cirkulaciju očnih mišića. Počnite da gledate pravo ispred sebe i polako prevrćite oči u smeru kazaljke na satu. Napravite potpunu rotaciju, zatim obrnite smer i prevrćite oči u smeru suprotnom od kazaljke na satu.
👀Pomeranje fokusa
Pomaže u poboljšanju koordinacije i fleksibilnosti očiju. Izaberite objekat na dužini ruke i fokusirajte se na njega nekoliko sekundi. Zatim pomerite pogled na objekat u daljini, dozvoljavajući očima da se prilagode. Naizmenično gledajte bliske i daleke objekte, fokusirajući se na svaki nekoliko sekundi.
👀Masaža
Korisno za ublažavanje napetosti mišića, poboljšanje cirkulacije i podsticanje opuštanja. Masirajte slepoočnice kružnim pokretima ili nežno masirajte vrhovima prstiju od strane nosa do slepoočnica.
Kada treba da posetite lekara?

Ako je trzanje kapaka jedini simptom, nema razloga za brigu. Ovo stanje često prolazi samo od sebe ili se može ublažiti opuštanjem, vežbanjem, toplim oblogom ili masažom pogođenog oka. Važno je uočiti okolnosti pojave grčeva kapaka i slušati svoje telo.
Pregled se preporučuje u sledećim slučajevima:
tik se ponavlja i traje dugo, na primer, nekoliko nedelja;
- kapak se posebno intenzivno trza, što otežava otvaranje oka;
- tik se širi na druge delove lica;
- postoji uporni otok ili neobičan iscedak iz očiju;
- trzanje je praćeno simptomima kao što su crvenilo, znaci paralize, oštećenje govora ili vida itd.;
- oba oka vibriraju istovremeno.
Pojava takvih simptoma ne mora nužno ukazivati na ozbiljan problem, ali je preporučljivo konsultovati oftalmologa radi odgovarajućih pregleda i dijagnoze. Ukoliko nema znakova oštećenja vida, neophodna je konsultacija sa neurologom kako bi se proverili neurološki poremećaji.





