Urinarna inkontinencija kod žena se javlja za vreme svakodnevnih aktivnosti: dugotrajnog smeha, kašljanja, produžene fizičke aktivnosti, promene položaja tela tokom spavanja, podizanja teških predmeta i seksualnog odnosa.
Skoro svaka peta žena širom sveta je iskusila ovaj problem. Međutim, ne odlaze sve žene zbog ovoga kod lekara. U Moskvi, samo 1,5% žena zakazuje pregled kod lekara zbog urinarne inkontinencije. U Americi i Evropi, statistika je mnogo gora – 30–40%.
Stresna urinarna inkontinencija kod žena.
Ovo se može javiti bilo gde, u zavisnosti od težine situacije, njenih psiholoških i emocionalnih aspekata. Smatra se najčešćim problemom u urologiji;
Urinarna inkontinencija kod žena tokom kašljanja.
Karakteriše je nagli porast intraabdominalnog pritiska, a mišići bešike su pod jakom napetošću. Ako su sfinkteri slabi, urin počinje da curi. Slična situacija se primećuje kod urinarne inkontinencije prilikom kijanja kod žena. Uzroci su potpuno slični.
— Noćna urinarna inkontinencija kod žena. Nekontrolisano mokrenje. Deca obično pate od enureze;
— Urinarna inkontinencija kod žena nakon porođaja. Ovo se javlja zbog slabljenja mišića karličnog dna;
— Urinarna inkontinencija kod mladih žena. Ovo se može javiti zbog svih gore navedenih uzroka;
— Urinarna inkontinencija kod starijih žena. Deli se na tri tipa: stresna (zbog pritiska u stomaku), nagon (sa svakim iznenadnim nagonom) i totalna (nekontrolisana, javlja se stalno).
Spontano curenje urina ne predstavlja nikakvu štetu za život žene. Međutim, uzrokuje značajnu fizičku i emocionalnu nelagodnost i utiče na različite aspekte njenog života.
Većina žena okleva da razgovara o svom problemu, čak i sa lekarom. To je zbog duboke intimnosti problema, kao i zbog nedostatka znanja o tome kako ga brzo rešiti.
Simptomi urinarne inkontinencije kod žena
Glavni simptom urinarne inkontinencije kod žena je spontano curenje urina tokom raznih svakodnevnih aktivnosti, fizičke aktivnosti i drugih situacija. Ostali simptomi uključuju iznenadne nagone za mokrenjem, osećaj nepotpunog pražnjenja bešike i osećaj stranog predmeta u vagini.
Uzroci urinarne inkontinencije
Urinarna inkontinencija kod žena može imati različite uzroke. Glavni su:
– trudnoća, težak porođaj;
– intenzivna fizička aktivnost;
– operacija;
– genetska predispozicija.
Starost takođe utiče na razvoj ovog stanja i čest je uzrok urinarne inkontinencije kod žena starijih od 50 godina. Ako su simptomi blagi, koristi se konzervativni tretman specijalizovanim lekovima. Međutim, ako je situacija složena i postoje značajne anatomske promene, indikovana je hirurška intervencija.
Infekcije genitourinarnog sistema
Problemi često nastaju zbog infekcija genitourinarnog sistema sa E. koli, streptokokom, enterokokom i proteusom. Pod određenim uslovima, bezopasni mikrobi se transformišu u opasne patogene koji, pri najmanjoj upali ili oštećenju tkiva, migriraju naviše, osvajajući i inficirajući nove teritorije.
Kod žena sa istanjenom sluzokožom nakon menopauze, zbog smanjenog nivoa estrogena i široke i kratke uretre, infekcija se lako širi. To dovodi do cistitisa (upale sluzokože bešike). Oštećen odliv i nepotpuno pražnjenje bešike dovode do refluksa kontaminiranog urina u uretere i uzlazne infekcije bubrega. Rezultat je akutna gnojna upala, koja zahteva operaciju, ili pijelonefritis (upala bubrega), što može dovesti do invaliditeta.
Nedostatak kontrole mišića
U ovom trenutku, mišići su opušteni. Infektivne bolesti i poremećaji nervnog sistema takođe mogu doprineti curenju urina.
Magnezijum
Magnezijum je mikroelement koji igra vitalnu ulogu u funkciji mišića i nervnog sistema. Mala studija sa Univerziteta u Tel Avivu u Izraelu otkrila je da je više od polovine žena koje su uzimale suplemente ili tablete magnezijuma dva puta dnevno prijavilo poboljšanje simptoma urinarne inkontinencije.
Neki lekari veruju da magnezijum može ublažiti simptome smanjenjem spazmodičnih kontrakcija bešike i podsticanjem potpunog pražnjenja. Magnezijum se nalazi u velikim količinama u hrani kao što su kukuruz, krompir, banane i druge namirnice. Takođe možete uključiti suplemente magnezijuma u svoju ishranu, ali se prvo konsultujte sa svojim lekarom.
Vitamin D
Vitamin D promoviše metabolizam kalcijuma i zdravlje kostiju. Studija iz 2010. godine otkrila je da žene sa normalnim nivoom vitamina D u krvi imaju manje šanse da pate od karličnih poremećaja, uključujući urinarnu inkontinenciju. Dnevna potreba za ovim vitaminom je 600 IJ, a nalazi se u izobilju u mleku, jajima i ribi. I, naravno, sunčeva svetlost je važan faktor u proizvodnji vitamina D.
Koje su opasnosti od urinarne inkontinencije kod žena?
Po svojoj prirodi, stanje ne predstavlja nikakvu štetu po zdravlje žene. Međutim, uprkos naizgled minimalnoj opasnosti, urinarna inkontinencija može potpuno uništiti život žene, ograničavajući ga i čineći da se oseća ograničeno. Žena će izgubiti pokretljivost i osećati stalnu nelagodnost. Ovo takođe može uticati na njenu karijeru i profesionalni rast.
Prevencija, dijagnoza i lečenje urinarne inkontinencije
Prvi korak u dijagnostikovanju urinarne inkontinencije kod žena je konsultacija sa specijalistom. Lekar će zakazati kompletan pregled kako bi pomogao u identifikaciji uzroka stanja. Zatim se bira najprikladniji metod lečenja.
Uspešna operacija zahteva specifične, jasne indikacije. Bez njih, postupak se ne može izvršiti; može samo pogoršati problem.
Lečenje urinarne inkontinencije kod žena se izvodi minimalno invazivnom hirurgijom uz upotrebu najsavremenijih instrumenata i opreme.
Specijalni sintetički mrežasti implantat se postavlja ispod središta uretre. On sigurno podržava organ i okolna tkiva i sprečava curenje urina. Proteza je napravljena od najsavremenijih materijala, polipropilena, koji se već dugi niz godina koristi u medicini. Njegova struktura omogućava krvnim ćelijama da slobodno prolaze, čime se sprečava upala.
Noćna urinarna inkontinencija kod žena takođe se može lečiti implantatima, u zavisnosti od složenosti slučaja.
Urinarna inkontinencija i trudnoća
Urinarna inkontinencija se smatra čestom pojavom tokom trudnoće. Što duže trudnoća napreduje, stanje postaje teže. Može se zadržati i nakon porođaja.
Uzroci urinarne inkontinencije tokom trudnoće:
— slabljenje mišića karličnog dna. Ovo se javlja zbog hormonskih promena u telu žene;
— promene u veličini materice. Materica se uvećava, čime vrši pritisak na bešiku;
— pokreti fetusa. U kasnoj trudnoći, fetus se aktivno kreće. Udarci bebinih ruku i nogu mogu uticati na bešiku.
Iako je stanje bezopasno za telo, ono izaziva značajne nelagodnosti u životu žene. Samo blagovremeno lečenje će pomoći u normalizaciji situacije. Najvažnije je da se ne stidite i odmah se obratite lekaru!
